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关于活检钳钳头的拆卸与重装
活检钳的故障可以大概分成两大类:外部的破损和内部的破损。外部的破损包括:弹簧管和手柄连接的脱开等。内部的破损包括:弹簧管内堵塞,内部钢丝断裂,钳头连接鞘脱落等。当遇到内部的破损时,我们往往要拆开活检钳。这里着重介绍如何拆卸活检钳钳头以及钳头的重装。
拿到活检钳后,首先仔细观察钳头部分,我们需要做的是,寻找到钳头部分连接鞘的部位,即可以观察到小圆点。注意:有的活检钳钳头连接鞘在连接处打磨比较光滑,很难观察到有连接痕迹,可以将钳头拿到较明亮的地方仔细观察,或根据经验来判断连接鞘的位置。自备20mm*4mm左右大小的钢条一根,将其中一头打磨至直径大小比观察到的小圆点略小,用于接下来敲出连接鞘。然后将活检钳放到钢板上,将钳头用手固定,使连接鞘与钢板垂直,一头用自备的钢条顶住小圆点中心位置,另一头放置于钢板上小孔位置,以至于能够将连接鞘打出。用锤子敲打自备的钢条,需要注意的是敲打的时候要摆好位置垂直向下敲,不能敲斜,以免连接处小孔爆裂。敲打的时候要注意力道,不能过重,用力要适当,将连接鞘敲出一半即可,用钳子夹住露出部分将整根连接鞘拉出即可。这样就完成了活检钳头部的拆卸。
接下来就要完成活检钳钳头的重装。首先需要观察钳头小孔的大小,根据小孔的大小量选择合适大小的钢丝(直径比小孔略大),剪取一小截。根据所选钢丝的大小选择合适大小的弹簧夹头(即若钢丝直径为0.7mm,则弹簧夹头也选择0.7mm的)。将钢丝固定到车床后,调整好车刀位置,使得车刀前头刚好对准钢丝中心。接下来开始用车床加工钢丝,使得钢丝直径慢慢减小,加工的长度一般为刚好能够穿过活检钳钳头两个小孔。经观察,活检钳钳头小孔一般为0.4mm左右,因此加工钢丝至略大于0.4mm,用活检钳钳头小孔去对钢丝,看是否能够刚好插入且不能过紧或过松,若可以则停止加工,若不可以则继续。将加工好的钢丝取下,用来固定好钳头后活动一下活检钳,看是否顺畅。将钳头两端多出钢丝部分剪掉,只剩一小截,固定于钢板上,使得钢丝与钢板垂直。用锤子轻轻敲打钢丝,是得钢丝头部扩大,达到一个倒扣的效果,同样的方法敲打钢丝的另一头。注意:敲打时用力不能过猛,且在敲打几下后活动一下活检钳,看还能否顺畅开合,避免敲得过紧而导致活检钳不能活动。后将连接处用细砂纸打磨光滑即可。这样就完成了活检钳钳头的重装,即包括连接鞘的制作与固定。





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STORZ导光束头部处光纤断维修
下面我们主要讲导光束的维修
导光束通常出现的故障有:1、光学胶老化,不透光;2、导光束头部处光钎断;3、光钎在中间位置断;4、导光束的外皮破损等。
我们主要讨论第二种导光束头部光纤断:头部断是经常出现的,因为头部是接光源或是接硬镜处,在做手术时经常要动来动去,所以比较容易折断,这也是不可避免的。要么是光纤断,要么是光纤跟外皮一起断。
针对这种故障,我们的维修方法是:把接头里面的光纤清理出来,残留在上面的光学胶也要清理干净,不能够留一点赃物,还要用酒精清洗一下。接下来是把光纤的断口切整齐,把光束外皮截掉一节,把光纤露出来,露出多少要根据接头的长短来决定。接下来就把光纤穿过接头,穿光纤时要小心,不要把光纤折断了,穿之前,好先用酒精湿一下光纤,然后用绳子绑住光纤这样会好穿很多。穿好了之后就是粘胶,是一种光学胶。光学胶的比例是1:10,调好胶以后,国产手术器械维修输尿管肾钳维修,就把胶涂在穿出来的光钎头上,然后把光束放在烘箱里,调80度烘30分钟就可以了。从烘箱里拿出来的光束不要马上研磨,要等它冷却了以后再磨。研磨,就是用研磨机磨,先用800号的砂纸进行粗磨,之后用2400号的,后用4000号的进行精磨。下来就是修后检测,检测导光束的亮度是否达到95%以上的透光,检测可以用冷光原,接上摄像系统看镜子是否够亮,能否达到使用的标准。
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活检钳常见故障:
1、钳头连接销断
2、钳头直接断掉或是连接孔缺口
3、连接板块断
4、钳头固定套与弹簧管连接脱焊
5、拉杆与钳头的连接头断或脱焊
6、内心钢丝断或是钢丝弹力不够
7、弹簧管与手柄连接脱开
8、钳头弹不开,弹簧管内堵塞等。
故障判断:
通常钳头打不开,这种现象有两种可能:一是钳头锈死,二是弹簧管内堵塞或是拉杆断,而导致钳头打不开。这拉杆就是一根钢丝,是一种弹性很好的钢丝,但是弹性再好也会有它的使用寿命,用久了也会失去弹性。一根没有弹性的钢丝也就起不了作用了,顶不开钳头了。
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